Comment optimiser les mesures par thermodilution du PiCCO

Liste de vérifications des mesures par thermodilution PiCCO

Approche étape par étape

1

- Vérifier le signal de pression artérielle, éventuellement rincer la ligne de pression.
- Vérifier que la procédure de remise à zéro est correcte. 

2

- Préparer une solution saline froide (3 x 15 ml minimum).
- Démarrer la thermodilution au niveau de l'appareil.

3

- Observer les messages à l'écran et quand cela est recommandé...  
- Injecter rapidement et régulièrement le bolus dans la lumière distale du CVC.

4

- Observer la courbe de thermodilution à l'écran. 
- Vérifier que ΔT≥ 0,2° ; si ce n'est pas le cas, utiliser plus d'indicateur (plus froid ou plus de volume).  

5

- Répéter les étapes 2 à 4 jusqu'à obtenir trois mesures satisfaisantes et confirmer avec calibration (écarts de valeurs < 15 % par rapport à la moyenne). 

6

- Saisir la valeur PVC (pour calculer la RVSI).

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