Для персонализации взаимодействия пациента с аппаратом ИВЛ и предотвращения повреждения легких, связанных с ИВЛ, мы предлагаем действенный набор инструментов для адаптивной защиты легких. Он включает такие инструменты, как Servo Compass, контроль транспульмонального давления, инструмент для раскрытия объема легких, автоматический маневр раскрытия объема легких и многое другое. Все они предназначены для обеспечения поддержки с соблюдением протоколов медицинского учреждения.

Для стабилизации пациента, снижения седации и отлучения пациента от аппарата ИВЛ могут потребоваться персонализированные функции отлучения. Наши Servo вентиляторы содержат ряд инструментов, которые помогают врачам и пациентам в процессе отлучения от аппарата ИВЛ. Это режим вентиляции NAVA, неинвазивный режим NIV NAVA и кислородная терапия с высоким потоком.

Из нашей линейки Servo можно выбрать наиболее подходящую модель вентилятора с учетом специфики ваших пациентов, условий применения и требований медицинского учреждения. Гибкость и простота в работе позволят в дальнейшем персонализировать лечение с использованием инструментов, которые помогают уменьшить осложнения и раньше отлучить пациента от аппарата ИВЛ во время инвазивной и неинвазивной вентиляции легких — от ОРИТ до отделений неотложной помощи, для всех категорий пациентов.

Это история революции, навсегда изменившей наше восприятие вентиляции в отделениях интенсивной терапии. Это научное чудо, которое покорило медицинское сообщество более пятидесяти лет назад и стало ключом в нашем понимании персонализированной вентиляции, какой мы ее знаем сегодня. Мы назвали это вентилятором Servo. Первый в мире аппарат ИВЛ с регулируемым потоком и системой быстрого сервоуправления.

Недавнее исследование, опубликованное в Critical Care, показало, что простой в использовании механический аппарат ИВЛ может положительно повлиять на безопасность пациентов и сократить рабочую нагрузку на персонал ^[1].

Удобное и простое руководство по использованию доступно в аппаратах Servo-u/n/air. На экране отображаются информативные текстовые инструкции по режимам ИВЛ и настройке параметров, изображения, демонстрирующие влияние настроек на процесс вентиляции, рекомендации по действиям при срабатывании сигналов, шкала безопасности и многое другое. Посмотрите видеоролик, чтобы узнать больше. 

Неинвазивная респираторная поддержка позволяет снизить потребность в интубации и связанные с ней осложнения, такие как ИВЛ-ассоциированная пневмония (VAP) ^[7], чрезмерная седация ^[8], делирий ^[9] и слабость, связанная с нахождением в ОРИТ ^[10]. Неинвазивная поддержка позволяет пациентам оставаться активными. В настоящее время эта стратегия взята на вооружение во многих ОРИТ. Аппарат Servo-u имеет множество опций для поддержки пациентов с помощью неинвазивных методов лечения.

Иногда необходимо полностью контролировать дыхание пациента. Возможные последствия включают в себя баротравму, волюмотравму и ателектотравму. Но вероятность их развития можно уменьшить ^[11]. Servo Compass — это инструмент, позволяющий с удобством отслеживать изменения приводящего давления вдоха и дыхательного объема в пересчете на кг прогнозируемой массы тела (параметры, тесно связанные с выживаемостью) ^[12], ^[13]. Узнайте больше о Servo Compass из видеоролика.

Исследования показали, что нейро-контролируемая вентиляционная поддержка (NAVA) стимулирует спонтанное дыхание, защищающее легкие, повышает синхронность пациента и аппарата ИВЛ и улучшает газообмен ^[14], ^[15]. Во время вентиляции легких в режиме NAVA дыхательные центры и рефлексы в легких и верхних дыхательных путях мгновенно ограничивают дыхательные объемы при чрезмерном растяжении легких. Определение дыхательного объема и паттерна происходит естественным образом, что снижает риск развития VILI ^[16], ^[17].

Во время искусственной вентиляции толщина диафрагмы может всего за 48 часов уменьшиться на 21 % ^[18]. Идентификация активности диафрагмы может быть трудоемким процессом ^[19], но этих трудностей можно избежать. Мониторинг Edi-сигнала позволяет наблюдать за активностью диафрагмы пациента, а персонализированная вентиляция в режиме NAVA способствует более эффективной работе диафрагмы с меньшим количеством периодов недостаточной и чрезмерной поддержки ^[20], ^[21]. Посмотрите видеоролик, чтобы узнать больше о функции Edi.

У пациентов с высокой степенью асинхронности хуже исход лечения и дольше продолжительность нахождения на ИВЛ ^[22], ^[23], ^[24], ^[25]. Асинхронность пациента и аппарата ИВЛ также возникает в 42 % всех случаев седации в ОРИТ ^[26]. Мониторинг активности диафрагмы (Edi) упрощает обнаружение асинхронности, позволяя врачам адаптировать настройки аппарата ИВЛ к потребностям пациента ^[27]. Посмотрите видеоролик о работе функции Edi. 

Недавно проведенное исследование показало, что 29 % пациентов не удается отлучить от ИВЛ из-за дисфункции диафрагмы. Это увеличивает время нахождения на ИВЛ до 16 дней ^[18]. Но благодаря вентиляции в режиме NAVA самочувствие пациента улучшается, уровень седации снижается, а активность диафрагмы сохраняется, что может ускорить отлучение от ИВЛ ^[2], ^[3], ^[4]. Кроме того, мониторинг активности диафрагмы (Edi) может оказать поддержку в оценке готовности к отлучению и в дальнейшем контролировать работу дыхательной системы во время восстановления даже в отсутствие респираторной поддержки ^[27].

Турбинная вентиляция делает высококачественную вентиляцию более доступной для всей больницы — от ОРИТ до отделений неотложной помощи. Servo-air обеспечивает инвазивную и неинвазивную вентиляцию.

Servo-u MR позволяет осуществлять вентиляцию легких у всех категорий пациентов во время МР-сканирования — от инвазивной вентиляции до вентиляции с высоким потоком. Он также указывает безопасное положение в кабинете МРТ, автоматически блокируя все колеса при снятии руки с рукоятки.

Аппарат Servo-i HBO обеспечивает в ОРИТ качественную вентиляцию легких с сохранением возможности полноценного мониторинга на уровне глубины до 30 метров. Может применяться для всех категорий пациентов.

Помогите новорожденным дышать, спать и расти. Наши аппараты для вентиляции легких у новорожденных помогают свести к минимуму проблемы, связанные с малым объемом легких, высокой частотой дыхания и риском утечек ^[28], ^[29].