医疗机构内的感染控制
全球每年有数亿患者受到医疗相关的感染(HCAI、HAI或医院感染)。
与医疗相关的感染是指患者入院时没有出现感染或处于潜伏期，而是在住院或其他医疗机构期间发生的感染。在西方国家，约8%的住院病人被感染，在发展中国家甚至更多。
是什么原因导致感染？
感染是由不同的微生物引起的，这些微生物在我们的环境中很常见。它们中的大多数对人体无害，甚至对人体有益，但由于潜在的疾病和/或其他因素削弱了患者免疫系统，医疗患者通常更容易受到有害微生物的感染。
细菌
细菌通过分裂繁殖，可能是非致病性的（无害的），也可能是致病性的（造成传染病）。一些细菌可以形成高度抗药性的内孢子，只有在灭菌过程中才能失活或被杀死。细菌可引起霍乱、炭疽、麻风、鼠疫、败血症和 MRSA 等传染病。
病毒
病毒构造简单，并不是一个完整的细胞。病毒繁殖需要依靠其感染的另一个细胞。在感染的细胞DNA或RNA的帮助下，病毒可以分裂和繁殖。病毒可导致病毒感染，如普通感冒、狂犬病、天花、麻疹、艾滋病毒、脊髓灰质炎、非典和流感。
微小真菌
微小真菌比细菌和病毒更发达。它们比细菌大 20 倍左右。大多数的病原真菌需要达到可观的数量才能引起感染，而且通常需要在人体免疫系统被削弱的情况下。念珠菌病是由一种叫做念珠菌的酵母引起的真菌感染。念珠菌可引起鹅口疮、生殖器区域的酵母菌感染和甲真菌病。
原生动物
原生动物是一种具有动物行为的单细胞生物，也是极发达的微生物之一。原生动物会引起疟疾、隐孢子虫病和昏睡病等疾病。
朊病毒
朊病毒是传染性微粒，仅由蛋白质组成。朊蛋白疾病是由一种结构错误的蛋白质引起的，当它进入健康的蛋白质时将其改变，并以自身为模板进行繁殖。朊病毒很难消除，世界卫生组织建议至少结合使用两种朊病毒消除方法（清洗和灭菌）。朊病毒会引起疯牛病（BSE）;当人类被感染时，它被称为变异型克雅氏病。
屏障原理
感染控制的目标是减少病原体的数量。
Getinge 尽可能地推崇3区-2障的概念。第一道屏障避免了通过工作人员传播的物品交叉污染，第二道屏障避免了洁净和无菌物品的混淆。
这些区域通过清洗消毒器和灭菌器隔开。不洁物品到达接收处时，就放在运送时使用的同一个器械托盘、篮筐和器械盒里。
在目测检查后，将物品直接装载入双门型清洗消毒器中，或先浸泡手工清洗，然后放入清洗消毒器。
当经过清洗和消毒的物品卸载后，进入到分类，检查和打包区域。物品完成分类，检查和打包后，即可进行灭菌处理。灭菌后就物品将存放在架子上或通过推车在院内进一步转运。
了解有关感染控制三个区域的更多信息
清洗
清洗被认为是器械或设备处理过程中极重要的一步。清洗的目的是去除可见的污物并减少微生物，为消毒过程做准备。
消毒
消毒过程是通过去除和/或杀灭，显著减少器械上的病原微生物数量。细菌孢子不一定会被消毒杀死; 但清洗过程可能会减少其数量。
灭菌
灭菌包括彻底杀灭所有形式的微生物形式，包括细菌、病毒和孢子。要想获得有效的灭菌，灭菌前必须进行清洗，即将所有外来物质从物品上移除，以及消毒，即将病原体微生物减少到无损健康的水平。
遵循 WHO 标准
本手册的目的是提供指导，以改进全球医疗机构的无菌服务标准。