Otimização do posicionamento do paciente na sala de cirurgia
O posicionamento do paciente é essencial para garantir sua segurança não apenas durante um procedimento cirúrgico, mas também antes e depois.
O posicionamento ideal não apenas garante o melhor acesso possível ao local da cirurgia, como também evita consequências a longo prazo (lesão por pressão). Essas complicações secundárias podem retardar a reabilitação e a recuperação do paciente. Os pacientes apresentam melhores resultados quando os hospitais conseguem evitar consequências secundárias.
O posicionamento correto para cada cirurgia
Visão rápida do posicionamento geral
Cada posição tem seus próprios benefícios, o que desempenha um papel fundamental na minimização do risco ao paciente de problemas relacionados ao posicionamento.
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Posição supina
O posicionamento em supino é comum para muitas disciplinas cirúrgicas. Deve-se dar atenção especial ao posicionamento das pernas, garantindo que os joelhos e as articulações não se distendam demais. A cabeça e a coluna cervical devem ficar relaxadas. Um posicionamento cuidadoso dos braços pode evitar danos aos nervos.
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Posição prona
Utilizada durante a cirurgia na coluna, o tórax deve ser colocado sobre coxins com uma grande abertura, o que permite que o estômago, tórax sigam a respiração, reduzindo a pressão intra-abdominal. É importante garantir que os vasos sanguíneos da virilha não sejam comprimidos. Os joelhos devem ser flexionados ligeiramente e devem estar bem acomodados. A cabeça deve ficar posicionada de forma que a coluna cervical fique em posição neutra. Travesseiros com recortes laterais permitem um fácil acesso para tubos de anestesia.
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Posição lateral
No posicionamento lateral, o paciente precisa ser fixado para evitar o deslocamento. Recomenda-se um bom acolchoamento para as pernas e calcanhares para aliviar o estresse. O paciente pode ser posicionado sobre as articulações motorizadas do tampo da mesa para fornecer acesso ideal à área do tórax ou dos rins. A prática recomendada é usar um coxim que tenha espaço para a orelha.
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Posição dorso sacral/Posição litotômica
O posicionamento ideal para cirurgias ginecológicas e urológicas requer que a pélvis fique o mais livre, fornecer a maior superfície possível de suporte da panturrilha no apoio de joelho. A fossa poplítea e os calcanhares devem ser posicionados livremente. O pé e o joelho devem ser posicionados alinhados ao ombro oposto.
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Posição genucubital/Posição sobre cotovelos e joelhos
Para cirurgias ginecológicas ou proctológicas, os pacientes são anestesiados na posição supina. O auxílio de coxins no posicionamento desempenham um papel importante nessa posição. O tórax deve ser colocado sobre coxins com uma grande abertura para reduzir a pressão intra-abdominal e auxiliar a respiração. Proteja a patela com um coxim em gel e use um coxim adicional no quadril.
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Posição de cadeira de praia
As pernas e joelhos devem ficar relaxados, sem que se distendam demasiadamente. Suba o dorso e a perneira gradativamente, alternando entre ambas para reduzir as forças de cisalhamento e atrito no colchão. Depois de o paciente ter sido colocado na posição sentada, avalie novamente a posição para eliminar quaisquer pressão que possam ter surgido durante o processo de posicionamento.
Exemplos de posicionamento de pacientes de acordo com a disciplina
Maximize o acesso e minimize o risco em cirurgias gerais
As equipes cirúrgicas devem sempre escolher uma posição que maximize o acesso ao local cirúrgico e minimize o risco de complicações. O guia de posicionamento apresenta exemplos ilustrativos das posições que foram consideradas as mais adequadas e eficazes.
Posicionamento eficaz para cirurgia ginecológica e urológica
A posição adequada da mesa cirúrgica e dos acessórios complementares melhoram o acesso a posições urológicas e ginecológicas. Faça o download do nosso guia de posicionamento eficaz que otimiza o acesso e minimiza o esforço do paciente ao mesmo tempo.
Posicionamento seguro do paciente para cirurgia oftalmológica, otorrinolaringológica, oral e facial
Otimize o acesso à cabeça do paciente e, ao mesmo tempo, minimize o risco de complicações. Nosso guia de posicionamento de pacientes apresenta exemplos ilustrativos das posições mais adequadas para cirurgias oftalmológica, otorrinolaringológica, oral e facial.
Posicionamento estável para neurocirurgia
A neurocirurgia requer posicionamento preciso para o acesso irrestrito. O guia de posicionamento ilustra as posições mais adequadas e estáveis para a neurocirurgia.
Acesso claro ao local para cirurgia ortopédica e traumatológica
As cirurgias ortopédicas e de traumas precisam de uma visão ampla e sem obstruções do local da cirurgia. Nosso guia de posicionamento do paciente fornece exemplos ilustrativos das práticas recomendadas para o posicionamento ortopédico do paciente.
O posicionamento correto para cada cirurgia
Independentemente da disciplina cirúrgica, o posicionamento correto do paciente melhora o acesso ao local e reduz as complicações do paciente. Explore em nosso guia mais de 130 páginas de práticas recomendadas de posicionamento de pacientes.